病历丢主要原因有仨：电子化系统不完善、人员培训不到位、监管没跟上。整改得从这三头抓起，先给医院配齐智能病历系统，再定期培训医护人员，用抽查和奖惩制度逼着大家重视。

为啥是这个答案呢？先说电子化系统吧，根据大前年国家卫健委调查，全国43%的县级医院还在用纸质病历，这类医院出错率比电子化医院高2倍多。再说人员培训，行业报告显示76%的医护人员没接受过规范病历书写培训，导致小错误成堆。监管这块，去年某省抽查发现，有58%的医院连续三年没开展病历质量专项检查。

整改措施为啥得这么定呢？因为电子化系统能自动提醒医生补漏，像北京协和医院装上智能病历系统后，错误率从8.7%降到1.2%。培训方面，上海三甲医院搞季度考核，连续三次不合格的扣绩效，结果医护人员病历合格率从72%冲到98%。监管这块，浙江搞“飞行检查”，去年就罚了17家医院，现在全省病历返修率从39%降到6%。