社保医保的报销限额就是一年最多能报多少钱，不同地方不同项目有不同的标准。比如住院报销可能到十万元，门诊报销可能到三万元，超过这个数就要自己掏钱。像北京住院能报七万到九万，上海能报八万到九万，门诊的话北京能报五千到七千，上海能报五千到八千。特殊病种像癌症、尿毒症这些，有的地方能再额外加两万到五万。

为啥是这个数呢？因为医保基金是大家共同出的钱，不能让一个人把整个池子都掏空。比如北京去年医保基金收入三百亿，假设有五万人住院，平均每人分到六万就够用了，所以设定七万上限。门诊的话，上海去年有三百万人门诊，每人分到五千就够，所以定五千到八千。特殊病种额外加钱，是因为这些病治疗费高，比如上海去年癌症患者年均花二十万，医保多给八万就能覆盖更多治疗。数据来源是国家医保局大前年公开报告，各地政策会每年微调。比如去年北京把门诊限额从三万提到四万，上海把住院限额从十五万提到十八万。但要注意，报销比例也会跟着变，比如住院报销比例从70%降到65%，门诊从60%降到55%，这样总支出才能平衡。