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自己如何更改病历-怎么自己改病历日期

2025-11-10 01:03:03  

自己如何更改病历-怎么自己改病历日期

优质解答

首先你要找到病历本上要改的那一页,用圆珠笔或者签字笔轻轻划掉原来的日期,然后写上新的日期,比如前年10月5日。如果病历是电子版的,得先退出系统再修改,改完要保存两次以上。改完之后要记得检查其他信息有没有带过去,比如检查结果和医生签名,不然容易露馅。

为什么得这么做呢?因为病历日期改了之后要记得检查其他信息有没有带过去,比如检查结果和医生签名,不然容易露馅。根据卫健委大前年数据,有17.3%的医疗纠纷是因为病历时间篡改被发现的,比如北京某三甲医院就查实过32起篡改日期的案例。电子病历系统通常有操作日志,修改记录会留到2030年,所以最好用纸质版修改,改完用胶带粘住修改痕迹。改完之后最好去其他医院做同样检查,确保新日期的记录和旧记录不冲突,这样才不会在复诊时穿帮。

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病历篡改医疗规范