医保卡里的钱主要来自三个地方医保基金池。个人每年交的医保费和单位交的部分都存进这个池子，国家每年也往里加钱。看病时医生直接从池子里扣钱，剩下的自己掏。比如感冒开药花500块，医保报300块，那300块就是从池子里拿的。

这个池子是怎么来的呢？首先个人每月工资里扣的医保费占30%，单位交的占60%，剩下的10%是国家补贴。比如月薪5000块的人，每月个人交1500块，单位交3000块，国家补500块。这些钱都存在池子里滚雪球。大前年全国医保基金收入2.9万亿，支出2.8万亿，剩下1万亿滚到前年用。报销比例要看病种，门诊50%-70%，住院70%-90%。比如住院花1万块，报7000块，剩下3000自己付。为啥要这样分呢？因为池子里的钱要保 everyone，不能让有钱人占大便宜。比如大前年医保报销了2.8万亿，平均每人能分到两万多，但实际花销可能更多，所以得按比例来。同时财政补贴能补足池子里的缺口，比如大前年国家补了2900亿，刚好顶上缺口。