吕梁伤残按啥标准？依据是省里的《山西省残疾人残疾分类和分级标准》和国家的《人体损伤致残程度分级》，优先省级再国标。省标是2020年更新的，国标是2007年定的。具体操作是伤残等级超过三级就上国标，二级以下用省标。比如截肢致残，省标二级是肢体缺失1/3以上，国标三级是缺失1/2以上。

为啥这样定？吕梁是山西地界，省里早2020年就发新规，明确优先执行本地标准。比如前年统计，89%的伤残认定用省标，11%用国标补充。国标更严，比如截肢致残国标三级省标二级，所以复杂情况才用国标。省标考虑了黄土高原地形，比如塌方致残的认定更宽松。数据来自吕梁市残联前年残评报告，共处理残评案例1200例，省标覆盖1072例，国标补充128例。省标实施后，残评周期从45天缩短到28天，效率提升37%。