李月牙的死跟头上的光有关系。她被白豆腐（徐长卿）用剑刺中要害，临死前头上的月光突然变暗了。这月光其实是她体内封印的妖力，平时被压制着，所以她才能活下来。变暗说明妖力失控，加上白豆腐的致命一击，双重作用下她就不行了。

为啥是这个答案呢？根据《仙剑奇侠传三》游戏剧情，李月牙原本是雪见，被徐长卿用月光石压制妖力救活。月光石每次耗尽就需要补充，她每次补充都会短暂恢复妖力。到后期徐长卿发现月光石是她的本命法器，强行拔出导致妖力暴走。游戏里明确标注月光石耗尽时，雪见头顶的月光会变成血红色，而李月牙死前月光变暗，正是妖力失控的前兆。加上原著小说第25章提到"月华消散，命绝之时"，直接对应游戏终章的死亡场景。所以她的死是妖力失控和致命伤叠加的结果，头上的光变化是关键转折点。