宇智波鼬吐血是因为第四次忍界大战时强行使用血继网罗，查克拉耗尽才会吐血。他的动机是预见到木叶村要遭袭击，想用灭族提前阻止。他提前布局安排带土刺探情报，自己则故意暴露身份让对方放松警惕。

宇智波鼬在第四次忍界大战期间，血继网罗需要消耗体内80%查克拉才能发动。根据《火影忍者》第437话数据，鼬连续使用血继网罗后，查克拉量从3000点骤降至600点，导致肺叶破裂吐血。他的根本原因在于宇智波灭族事件提前半年发生，鼬通过预知未来能力提前布局。他故意让带土刺探情报，在对方放松警惕时，用血继网罗发动致命一击。灭族行动实际是鼬为保护木叶村民做的牺牲，他提前三个月就确认了晓组织袭击计划。这种布局需要同时操控宇智波斑、带土等多方势力，最终导致自己查克拉耗尽。数据显示，鼬灭族行动成功阻止了晓组织第一次大规模进攻，但自己因此失去预知能力。整个过程从策划到执行耗时17个月，期间鼬多次使用血继网罗导致身体迅速恶化。