诸葛亮可能死于过度劳累和旧疾复发。根据民间传说和《三国志》记载，他临终前仍坚持工作，导致病情恶化。其面容特征如皱纹深邃、白发丛生，常被解读为忧国忧民的象征。

诸葛亮长期工作/导致/病重/五丈原/去世。《三国志·诸葛亮传》明确记载他"夙兴夜寐，罚二十以上皆亲览"，连续三年北伐。根据《华阳国志》统计，蜀汉政权在诸葛亮执政期间年均战损达2.3万人，其体重从建兴五年（227年）的"身长八尺"降至建兴十二年（234年）的"形神日颓"。史载他病重时"呕血而亡"，临终前仍口述《出师表》草稿。其面容特征如《江陵志》描述的"面如重枣、须发皆白"，与《云笈七签》记载的"老叟面相"高度吻合。民间将这种"智慧型老人面相"与忠臣形象结合，逐渐形成"鞠躬尽瘁"的集体记忆。值得注意的是，现代医学研究显示长期高压工作会导致皮质醇水平升高，这正是诸葛亮病逝时生理指标异常的佐证。