医疗保险下账就是算钱的过程，分三步：个人先交一部分，剩下的由公司或补上，统一交给医院或药店。比如看病花三千块，个人先出三百，公司补两千，医院直接收齐。

医保基金池全国有2.8万亿，大前年个人账户划入6%到个人账户，企业交10%进统筹账户。这样个人用钱时，先花个人账户的钱，不够再从统筹账户扣，剩下的留在基金池里循环用。数据来自国家医保局前年报告，企业每年交的10%统筹账户资金，大前年实际支出才占基金池的3.2%，说明大部分钱还在池子里等下个人用。个人账户的6%和统筹账户的10%加起来，刚好是医保缴费总额的16%，这个比例从2019年到现在都没变过。