医保基金现在大概有3万亿，覆盖了10亿人。虽然总量看着不少，但平均到每个人每年只有3000块左右。现在老龄化越来越严重，医院检查费、药费都涨得厉害，光大前年医保基金就超支了1000多亿，得靠财政补贴补上窟窿。

为什么现在说医保基金可能不够用呢？首先老年人口增加快，预计2035年能达到4亿，那时候每人每年医保支出得翻倍到6000块。其次医疗技术进步让检查治疗更贵了，比如心脏支架从5000块涨到2万块。再就是基金投资收益低，现在年化才2%左右，比通胀率3%还低。国家医保局数据显示，前年基金支出增速是收入增速的1.5倍，财政补贴占比从5%涨到12%。就像家里存了100万，每年要花30万，不用十年就见底了。不过国家已经在改革，比如把药品集采降价50%，把异地就医直接结算，这些措施能帮医保基金多撑几年。