玩SM可能死人主要因为意外或过度，比如捆绑太紧、工具伤到或没经验乱来。有些人心理状态本来就不稳，加上SM这种特殊玩法容易出问题，要是沟通不好或没底线，出事概率就上去了。

为啥这么讲呢？日本2003年有个案例，SM时被绳索勒到窒息，结果送医抢救无效。美国2015年调查说，约15%的SM参与者承认玩的时候出过意外，像打耳光太狠或灌酒过量。但重点不怪玩法本身，要怪参与者没学过安全知识，比如呼吸管理、急救措施这些。国内2018年某论坛统计，70%的死亡案例都是新手没找对人，自己瞎折腾导致的。要是双方都懂规则、能说"停"，危险系数能降一半。不过现在很多年轻人觉得SM有病，其实心理问题的人反而少，主要还是操作不当。就像玩极限运动，技术好的人死不了，技术差的人风险就大。