医保存折里的钱算的是个人账户和统筹账户的钱。个人账户的钱是你自己交的医保费，每年划入固定金额。统筹账户的钱是大家交的医保费，用来给生病的人报销。比如北京个人账户每年划入3600元，统筹账户的报销比例在70%到90%之间。

为什么这样算？因为医保分两部分，个人账户自己花，统筹账户大家分摊。比如北京前年个人账户划入3600元，统筹账户报销比例70%-90%。比如住院花1万，统筹报7000-9000，自己付3000-1000。这样算是因为国家规定医保基金池要保证大家都能用上。个人账户里的钱可以买药、看门诊，统筹账户的钱只有在住院或大额报销时才能用。比如上海大前年数据显示，个人账户使用率是65%，统筹账户报销了1.2万亿，占医保总支出82%。所以算钱的时候要分开看，不能混在一起算。