白酒喝了头疼主要是酒精分解产生乙醛刺激大脑造成的。因为酒精进入身体后，肝脏会先分解成乙醛再代谢成二氧化碳和水。如果肝脏代谢速度跟不上，乙醛就会在血液里积累，刺激大脑皮层和血管，引发头晕头痛。

有人代谢酒精特别慢，比如《中华预防医学杂志》2021年研究显示，30%人群因为基因差异，乙醛脱氢酶活性低，喝酒后乙醛浓度比常人高3倍。这种情况下，乙醛会持续刺激脑部神经，同时酒精扩张的血管在代谢后急剧收缩，也会加重头疼。空腹喝酒会更糟，胃里没食物缓冲，酒精更快进入血液，肝脏处理不过来。有人喝完酒说“上头”，其实就是乙醛浓度超标的表现。比如东北白酒度数普遍52度以上，比南方52度黄酒烈度更高，喝同样量更容易头疼。但要是慢慢喝，给肝脏处理时间，头疼感会减轻。不过长期大量喝酒，乙醛积累还会损伤肝脏细胞，这就更危险了。