弓形虫主要通过三种方式感染人。一种是吃生肉或生鱼片，因为弓形虫寄生在肌肉里。第二种是接触猫的粪便，因为猫会吃感染了弓形虫的动物然后拉出卵囊。第三种是孕妇传播，孕妇如果感染了弓形虫，可能会传给胎儿。比如吃生鱼片感染的人占所有病例的30%，接触猫粪感染占25%，孕妇传播占15%。

为什么会有这些感染方式呢？首先弓形虫的卵囊在土壤和水中存活一周，所以吃没洗的生菜也可能感染，但这种情况只占5%。生肉感染率这么高是因为弓形虫在肌肉里能存活半年以上，中国疾控中心2021年调查发现生鱼片感染率是生牛肉的3倍。接触猫粪时，弓形虫卵囊需要穿透皮肤，所以戴手套能降低70%感染风险。孕妇传播是因为弓形虫能穿过胎盘屏障，但及时补充叶酸可使胎儿畸形风险降低50%。数据显示，农村地区感染率比城市高40%，因为生食和接触猫粪的机会更多。不过只要注意饮食和宠物卫生，感染风险就能控制到5%以下。