诸葛亮在北伐期间病逝五丈原，临终前仍坚持工作，最终因过度劳累和疾病去世。他五次北伐五十四岁就去世了，当时蜀汉国力空虚，军粮供应困难，导致他积劳成疾。三国志和出师表都提到他在军营中指挥作战，病重时还写遗书安排后事。

为什么说诸葛亮是病逝五丈原？根据《三国志·诸葛亮传》记载，他五十四岁那年（234年）在五丈原前线病重，蜀军与魏军对峙百日，军粮运输被截断。诸葛亮强撑病体继续调度军队，最终在八月病逝军营。当时蜀汉全国人口不足百万，年征粮不过百万石，北伐后勤压力极大。医疗条件落后，他长期服用五石散等药物，身体已严重受损。临终前五天还写下《后出师表》，连遗物都是用草纸写的，充分体现其工作狂性格。这种长期高压工作导致他突发心肾衰竭，加上当时气温骤降（史载“秋夏之际，天霖雨”），最终病逝。现代医学研究显示，长期过度劳累会导致免疫力下降，古代医疗条件下，这种病逝概率超过90%。