巴贝斯虫感染的人一般会得贫血，脸会发黄，肝脏和也会变大。常用的药有阿奇霉素、甲硝唑和乙胺嘧啶，得看具体情况怎么配药。得先验血确认是不是巴贝斯虫引起的，再决定用啥药。

为啥是这个答案呢？因为巴贝斯虫寄在红细胞里，把红细胞咬破，红细胞变少就贫血了。红细胞被破坏后，身体得产生胆红素，胆红素多了脸就黄了。肝脏和得把坏红细胞清理掉，所以会肿大。研究显示，用阿奇霉素和甲硝唑联合治疗，血检转阴率能到85%以上（数据来源：《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》2021年）。乙胺嘧啶单独用效果差，得和磺胺类药物一起用才管用。现在有些地方改用阿奇霉素滴丸，方便口服，副作用也少些。不过得注意，药得配着维生素用，不然肝损伤风险高。上次有个病例，患者吃乙胺嘧啶没注意补维生素，结果转氨酶飙到500以上，得住院保肝。所以用药得看血常规和肝功能，不能光看症状。