柱镜正负代表镜片曲率方向正柱镜凹面朝外负凸面朝外用于矫正散光。比如验光单显示+2.50/-1.25×180°，正号是主视物方向镜片凹面朝外，负号是次要方向镜片凸面朝外。镜片曲率调整角膜曲率让视线更清晰。

散光是因为角膜形状不规则验光仪通过电脑验光自动检测出柱镜值一般在50-200度之间医生会结合角膜地形图数据调整镜片曲率。比如-1.25×180°表示在垂直方向角膜曲率过陡需要凸面朝外镜片来平衡。数据显示约30%近视患者伴随散光超过50度需配柱镜镜片。验光师会根据双眼平衡度决定正负柱镜组合，确保看远看近都不晕眩。镜片曲率每增加25度相当于在角膜表面多加一层塑形镜效果。