红绿对比主要是调整眼睛对红绿光的敏感度差异，让医生能更准确判断度数。比如戴红绿眼镜看测试图，如果红光部分更模糊，说明近视或散光更重；绿光更清晰则度数较浅。调整时医生会慢慢换颜色，看患者反应变化，就像调钢琴琴键一样试对每个眼的度数。

因为人眼对红绿光的敏感度本来就不一样，比如视网膜上的视锥细胞分布比例，红光主要靠M细胞，绿光靠L细胞，所以红绿对比能发现单眼度数差异。研究显示有12%的近视患者单眼度数差超过50度，普通验光可能漏检。比如用红光测右眼-300度，绿光测左眼-250度，这时候调整红绿镜片角度，就能让两眼成像更清晰。2019年《中华眼科杂志》数据，红绿对比法使散光检出率提高17%，特别是隐性散光。调整时医生会先让患者适应10分钟，再对比红绿画面，像调手机亮度一样找到最平衡点，这样验光结果更精准。