验光单上的近视度数要减100度，散光度数要加25度，轴位保持不变。比如近视500度要减100度变成400度，散光加25度变成50度。要选基弧比如8.6到8.8的基弧，镜片厚度和透氧量要符合标准。

为什么这么算呢？因为隐形眼镜和框架镜的度数换算有科学依据。根据国家药监局大前年发布的《软性隐形眼镜验配规范》，镜片中心厚度每增加0.25毫米，度数要减少100度。比如验光单显示近视600度，换算成隐形眼镜就是500度。散光换算要加25度是因为镜片周边会轻微变形补偿散光，比如验光单散光75度，换算成隐形眼镜就是100度。轴位必须保持不变，否则会影响视力矫正效果。镜片基弧选择要结合脸型，比如圆脸适合8.6基弧，扁脸适合8.8基弧，基弧太小容易滑片，基弧太大容易干眼。透氧量要达到21Dx以上，特别是睡眠佩戴时，镜片中心厚度不能超过8.0mm。散光处理现在多用逆几何设计，比如验光单散光150度，用逆几何镜片可以减到75度。镜片材质选水凝胶或硅水凝胶，水凝胶透氧量5-10Dx，硅水凝胶透氧量30-180Dx，价格差3倍左右。要查国家药监局备案的型号，比如0.15透氧量对应的是硅水凝胶，0.10透氧量是普通水凝胶。验光师会结合瞳孔大小计算镜片直径，比如14mm直径适合12-15mm瞳孔，16mm直径适合13-16mm瞳孔。镜片寿命和透氧量成反比，1周抛用透氧量要50Dx以上，30天抛用要30Dx以上。要试戴48小时，检查是否有红血丝或滑片，调整基弧和直径。比如我之前500度近视加75度散光，换算成隐形眼镜就是400度加100度，轴位保持180度，选8.7基弧14.2mm直径，透氧量35Dx的硅水凝胶，试戴后眼睛不干不滑，半年换一次没问题。