高度近视眼镜太厚主要指镜片中心或边缘厚度明显超出正常范围，容易让眼镜看起来笨重或者压得鼻梁疼。解决办法有选高折射率镜片、换超薄镜框、做角膜塑形镜或者激光手术这几种。比如1.5折射率镜片比1.0的薄30%以上，超薄钛合金镜框比普通塑料轻20%左右。

其实高度近视眼镜容易变厚是因为度数超过600度后镜片曲率变陡，边缘部分像山丘一样凸出。数据表明800度近视眼镜边缘厚度可能比镜片中心厚2毫米以上，这就像用普通纸张卷成筒和用铁皮卷筒对比，铁皮更薄更轻。选高折射率镜片能减少镜片体积，但价格会贵300-500元。超薄镜框虽然贵200-300元，但鼻托设计更科学，长时间戴也不压痕。角膜塑形镜需要每晚佩戴8小时，适合12岁以上青少年。激光手术要等18岁后度数稳定，费用在1.2万-2万元之间。其实这些方法都有利弊，比如激光手术虽然能彻底解决厚度问题，但术后需要严格避光一周，而角膜塑形镜可能引发角膜炎风险。所以得根据年龄、用眼需求和预算综合考虑。比如戴800度眼镜选1.76折射率镜片，边缘厚度能从3.2毫米减到2.1毫米，相当于把镜片厚度从厚度减到 bottleneck 厚度。但要注意镜框大小，小镜框容易让镜片边缘更厚，所以选镜框时要量一下鼻梁宽度，一般男性选52-54毫米，女性选48-50毫米。另外镜片厚度和瞳距有关，瞳距每增加2毫米，镜片边缘厚度会增加0.1毫米左右，所以验光时要准确测量瞳距。