吐血拉血主要是消化道出血引起的症状。呕吐的血液如果是鲜红色带泡沫，可能是胃或食道出血；拉出的血便发黑像柏油，可能是肠道出血。这类情况通常伴随着头晕、腹痛、心跳加快，严重时可能休克晕倒。如果一天吐血超过三次或便血持续不停，得赶紧送医检查。

这种病多是因为胃溃疡、肝硬化或食管静脉曲张撑破血管造成的。数据显示胃溃疡患者中约30%会出现黑便，肝硬化晚期有20%会发生呕血，食管静脉曲张破裂出血死亡率高达10-30%。胃酸腐蚀黏膜破损后，血液经消化道排出；肝脏硬化导致血管变脆，轻微碰撞就易破裂；食管静脉像绳索一样撑大后，吃硬物或饮酒就可能撑破。比如上海三甲医院大前年统计，消化科接诊的出血病例中，胃溃疡占38%，肝硬化占22%，食管静脉曲张占15%。这些病变会让血管通透性增加，血液从消化道直接渗出体外。