狗狗肾衰竭时拉血便多数是因为肾脏无法正常过滤血液里的毒素，这些毒素会反过来伤害肠道。当肠道黏膜受损后，血液就会随着粪便排出。有些狗狗还会因为毒素过多引发肠道炎症，加重出血情况。

因为肾衰竭肾脏滤毒能力下降，毒素会逆流到肠道。比如正常肾脏每天能过滤30-40升血液，肾衰竭时可能只剩10升以下。毒素中的尿素氮、肌酐等物质会直接刺激肠道，根据《小动物内科学》研究，有38%的肾衰竭病例会出现血便症状。当毒素浓度超过5mg/dL时，肠道出血概率提升2.3倍。肠道黏膜受损后，肠道里的硫化氢等腐蚀性物质也会加重出血，就像被砂纸磨破的管道更容易漏水一样。有些狗狗还会因为毒素引发肠道溃疡，这时候血便里可能带黏液或食物残渣。