糖尿病狗眼睛睁不开主要是血糖过高导致眼睛血管和神经受损。高血糖会让眼睛的视网膜血管变脆，容易出血或渗出液体，形成视网膜病变。血糖浓度过高还会加速晶状体水分流失，引发白内障。当眼睛内部结构被破坏到一定程度，狗狗就会感觉眼睛胀痛、畏光，完全看不见。

糖尿病狗长期血糖失控，眼睛的微血管会像被糖水泡发的棉花一样失去弹性。临床数据显示，确诊糖尿病的犬只中，有30%会在确诊后两年内出现视网膜病变，其中15%会发展成不可逆的失明。更严重的是，超过60%的长期高血糖犬只会出现白内障，这是因为血糖浓度超过正常值三倍以上时，晶状体中的醛糖还原酶会被激活，持续产生山梨醇导致晶状体浑浊。这种病变过程通常需要6-12个月，期间狗狗会频繁揉眼、瞳孔放大，晶状体完全混浊无法透明。治疗方面，早期通过胰岛素注射将血糖控制在8-10mmol/L范围内，配合眼药水滴注，可使30%的视网膜病变逆转；但若超过半年未控制，则治愈率会降到5%以下。预防措施包括每半年做一次眼压检测，当眼压超过25mmHg时需立即使用降眼压滴眼液。