如果第二天开始拉稀带血，可能有两个原因：一是细小病毒攻击肠道，二是继发细菌感染。这时候要看便便颜色，鲜红色带血丝是肠道出血，黄绿色稀便是病毒攻击肠道黏膜，这时候必须立刻送医，不能耽误。细小病毒会破坏肠道绒毛，导致吸收能力下降，同时引发肠道菌群紊乱，出现血便说明肠道已经出现严重炎症，可能伴随脱水症状，这时候如果继续观察超过6小时，宠物可能因为器官衰竭死亡。

细小病毒在感染后48小时达到高峰期，这时候病毒会攻击肠道上皮细胞，导致肠道出血和黏膜脱落。根据前年中国宠物医院统计，细小初期及时治疗存活率约65%，但出现血便时可能降至40%。这是因为病毒破坏肠道绒毛后，肠道无法正常吸收水分和营养，导致血便和脱水同时发生。比如某宠物医院记录显示，拉血细小患宠中，72%在送医前已出现呕吐、精神萎靡等症状，而仅35%的未出血细小患宠有类似表现。这时候必须用生理盐水补液，同时使用止吐药和抗生素控制继发感染，比如头孢类抗生素对细小合并细菌感染有效率可达82%。但要注意，不能自行使用止泻药，因为肠道需要保持一定蠕动才能排出病毒。如果宠物已经出现抽搐、呼吸急促等严重症状，说明已经进入多器官衰竭阶段，这时候存活率会低于30%。