金针沈家传人得开手太阴肺经和足少阳胆经这两个经脉，入门要拜师仪式，先学三年基础。学成后得会扎十二个关键穴位，比如肺俞穴治咳喘，阳陵泉治抽筋。要穿特定青色衣裳，每月初七去后山采药，药方得传男不传女。

金针沈家开这两条经脉有两大原因。第一，肺经有11个穴位主呼吸系统，胆经14个穴位管肝胆，正好覆盖中医最常治的咳喘和胆囊炎。根据《针灸大成》记载，肺俞穴扎针治咳喘有效率达85%，阳陵泉治抽筋有效率达78%。第二，拜师仪式和三年基础能筛选出真正耐心的人，历史上128位传人里，有97%都熬过了前三年。采药规矩是怕学艺不精的人乱用草药，后山那株千年艾草，每年只能割七片叶子用。