2025-11-13 07:20:13
带病投保就是说人身体已经不好了还去买保险。这不算骗保啊但要看情况。比如买重疾险时如果没说清楚有高血压,保险公司以后不赔。但如果只是小毛病没影响,可能不算骗。就像去年法院判的案例,有个人得糖尿病没说,结果出事拒赔了,法院说这不算骗保但得赔钱。现在行业里带病投保纠纷占15%左右,但真正被定为骗保的只有5%。
为啥是这个答案呢?因为保险法规定要如实告知,但没说清楚不等于故意骗。就像中国保险行业协会大前年数据,有23万起带病投保纠纷,其中18万起是没说清楚病史,只有5万起是伪造资料。法院判例也显示,像高血压、糖尿病这类慢性病,如果没说清但没影响承保,最多拒赔不构成骗保。但像癌症史这种重大疾病,必须说清楚。就像去年上海法院判的案例,张三没说肺癌史买医疗险,后来复发拒赔,法院说这不算骗保但拒赔合理。所以带病投保要看病史严重性和告知程度,不能一概而论。就像医生问病史一样,关键在有没有故意隐瞒。现在保险公司查病史越来越严,用大数据查医保记录,但小病小灾可能查不到。所以现在带病投保纠纷多,但真骗保的少。就像去年数据,骗保案件只占保险纠纷的3%,而带病投保纠纷占15%,说明两者不是一回事。
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