贝伐单抗这药属于二线或三线用药，得看具体治啥病和病情多重。比如肺癌、肝癌这些大病，一开始可能用别的药试过不管用，这时候才轮到它上。有些小病或轻症可能直接当三线备用，医生会先试试别的办法。这药主要是堵血管，让癌细胞没得长，但得配合其他药物用，不能单打独斗。

为啥说它二线三线呢？因为一线用药得是确诊后马上用，像化疗药、靶向药这些。贝伐单抗早期研究显示效果一般，比如NCCN指南2023版肺癌治疗里，它只排在第三位，得等一线药用完没效果了再说。肝癌倒是把它的地位提了上来，变成二线首选，因为有真实世界数据证明能多活半年多。不过价格贵、副作用多也是限制，比如容易出血、伤口愈合慢，所以不能随便用。医保目录里它也是分档的，普通版和生物类似药分开报，这也影响医生开药的选择。