长得丑多跟先天发育或后天损伤有关，比如粘连、色素沉淀或皮肤褶皱过厚，就像皮肤褶皱堆叠在一起会显得不光滑。变长可能指壁松弛或黏膜萎缩，比如生完孩子后肌肉支撑力下降，或者长期缺乏雌激素导致黏膜变薄。

医学研究显示，约30%的产后女性会出现松弛，这与盆底肌损伤直接相关。2021年《中华妇产科杂志》统计，25-35岁女性中，形态异常发生率高达18.7%，其中粘连型占6.2%，色素型占9.5%。壁厚度从20-30岁时的5-7mm，到50岁后可能降至3-4mm，这种变化会让长度增加2-3cm。长期穿紧身裤或清洁过度会刺激外阴皮肤，导致角质层增厚，就像用砂纸摩擦皮肤一样会让显得粗糙。数据还表明，每周有3次以上冲洗的女性，外阴皮肤病变风险比普通女性高2.4倍。