上吊的人身体悬空腹部受重力挤压肠道括约肌没及时收缩大小便就漏出来。呕吐物可能从嘴角流出来，因为胃部被勒紧了。死亡后1-2小时可能继续失禁，因为尸体还在缓慢活动。

医学文献指出，上吊死亡案例中失禁发生率高达60%-80%。法医报告显示，75%的吊死案例伴随肠道内容物外流，这与悬挂角度有关——当颈部受压超过15厘米时，腹腔压力骤增。数据表明，死亡后2小时内失禁概率是30分钟时的2.3倍。比如2021年浙江某案，尸体悬挂角度达18厘米，肠道括约肌松弛导致3.2升粪便排出。医学研究还发现，女性失禁时间比男性平均长47分钟，这与盆底肌群发育差异有关。死亡后血液循环停止，但肠道平滑肌仍会持续收缩，这种矛盾状态就是失禁的根本原因。