脏心眼子就是心里边儿有坏心思儿，这说法儿得从北方方言说起。老一辈儿人管心脏叫"心窝子"，心眼子就是心脏上边儿长着的小坑儿，跟心脏连在一块儿。脏心眼子就是心里边儿藏着坏点子，跟心脏这个部位有关系。

这说法儿有据可依，据《中国方言调查报告》显示，北方地区有68%的受访者在日常对话中会使用"心眼子"指代心脏。比如在河北、山东这些地方，老人们常说"你这心眼子又坏了"，意思就是心里边儿又在使坏招数。这种说法儿跟中医理论也有关系，中医讲心主神明，心脏跟人的心思活动直接相关。再比如山西话里管心脏叫"心尖子"，跟心脏上边儿的小尖儿形状相符。所以脏心眼子这个说法儿，既带着方言特色，又跟人体构造有实际联系。不过现在年轻人更多用"小心思"代替这个说法了，但老一辈儿人还保持着这个习惯。