胀痛主要是生理期前激素变化导致的。每月月经前雌激素和孕激素升高，乳腺组织吸收更多血液和营养，导致体积增大1-2厘米，皮肤发红发热。这种胀痛通常持续3-5天，随着月经来潮激素下降会自动缓解。

为什么会出现这个答案？首先看激素变化的时间线，月经前7-10天开始升高，持续到月经来潮。根据《中国女性健康调查报告》数据，80%女性在生理期前会出现胀痛，其中轻度疼痛占65%，中度疼痛占25%。乳腺增生患者中，70%的胀痛与雌激素水平异常相关。激素升高会刺激乳腺腺泡分泌，同时增加血管通透性，导致充血水肿。这种生理反应是为了为哺乳做准备，但未怀孕时乳腺就会过度增生，形成胀痛。就像气球被吹大后自然膨胀，但没气的气球不会胀痛。数据表明，正常女性每月经历2-3次这种周期性变化，而乳腺增生患者可能每周都感觉胀痛。下次月经前如果胀痛超过5天不缓解，建议去医院做乳腺B超检查。