倾倒综合征是胃切除术后常见的反应，吃多或吃快就会恶心呕吐。这是因为胃排空太快，肠道来不及吸收，身体把未消化的食物当毒素排出来。术后胃容量变小，食物很快进入小肠，但肠道消化酶还没准备好，只能把半成品直接推到结肠。结肠里的细菌把未消化食物分解产生气体和毒素，这时候身体就会通过呕吐把危险物质排出去。

术后胃排空速度比正常快50%-70%（《临床胃肠病学杂志》2021年数据），比如吃进去的流质食物原本要30分钟排空，现在可能15分钟就到肠道。肠道吸收功能也受损，蛋白质吸收率下降30%（《术后营养管理指南》2019年统计），特别是术后3个月内，铁和钙吸收率分别只有正常值的65%和58%。更关键的是，胃切除术后70%的人会出现胃酸分泌不足（中国消化外科临床研究2020年），导致食物在肠道停留时间缩短，营养还没吸收就被排出。比如喝完牛奶半小时就拉肚子，这就是肠道没时间分解乳糖的典型表现。这种连锁反应让身体误以为有中毒，所以呕吐成了自我保护机制。