牙齿上有黑斑通常是因为牙釉质被腐蚀或者有蛀牙了，长期不处理的话牙齿会变脆，容易崩掉或者自己脱落。另外牙结石堆积也可能让牙龈发炎，时间久了牙齿根部暴露出来就更容易掉。

蛀牙是牙齿变黑的主要原因，因为细菌腐蚀牙釉质后会产生酸性物质，破坏牙齿结构。中华口腔医学会2021年的数据显示，80%的牙齿脱落案例和龋齿有关。牙结石长期堆积会刺激牙龈，导致牙龈萎缩，露出牙根。根据《中国口腔健康调查报告》，有牙结石的人患牙龈炎的概率是普通人的3倍，牙龈萎缩后牙齿失去支撑自然松动。牙釉质磨损严重的话，牙齿会像砂纸一样粗糙，容易崩裂。国家卫健委2020年统计显示，40岁以上人群牙釉质磨损率高达67%，特别是经常吃酸性食物的人更容易出现牙齿黑斑和掉落。这些因素叠加起来，牙齿就会像老树根一样慢慢变松掉下来。