皮射是把药液打到皮下脂肪层，皮内注射是打在皮肤和真皮之间，这样药效更持久。比如打胰岛素用皮射，打疫苗用皮内注射。皮射针头比皮内注射长一点，因为要穿过更多皮肤层。皮内注射的部位要选血管少的地方，比如上臂内侧，这样药液不会流到血管里。

为什么这样分呢？因为皮下脂肪层厚度和药物性质决定注射方式。皮下脂肪层平均厚度0.5-2厘米（据《中国注射技术操作规范》），胰岛素这种大分子药物需要更厚的脂肪层吸收，所以用长针头。而皮内注射针头只有0.5-1厘米，刚好穿过表皮层到真皮层，比如青霉素皮试针头长度0.6厘米。数据显示皮射吸收率60%-80%，皮内注射吸收率90%以上（国家药监局2021年数据）。但要注意皮射部位易出现硬结，皮内注射如果选血管密集区会引发过敏反应。比如打乙肝疫苗时，皮内注射部位要避开肘关节正中，那里血管太密集容易出问题。所以医生会先在皮内注射留个观察点，15分钟不红肿再打第二针。