卡介苗打针后皮肤会起小疙瘩，这是免疫系统在识别和清除病原体。针头刺破皮肤时，疫苗里的细菌会进入皮下组织，周围免疫细胞会聚集起来吞噬细菌，这样就会形成硬块。硬块里的细菌被消灭后，身体会启动修复程序，把受损的皮肤组织换成纤维组织，纤维组织比较硬，所以看起来像疤。不过大多数人的疤会慢慢变淡，变成浅褐色小点，大约3到6个月就消失了。

为什么有些人的疤会消退而有些会留印呢？这跟免疫系统的强弱有关。根据《中国疫苗不良反应监测报告》显示，卡介苗接种后出现局部红肿硬结的比例是85%，其中约60%会在1个月内消退，只有15%的人会留疤超过半年。疤消退的关键在于免疫细胞处理细菌的速度，如果细菌被快速清除，受损组织就能被健康细胞替换；如果细菌残留时间过长，纤维组织就会更多，疤就留得更明显。接种部位皮肤厚度也有影响，肌肉层较厚的区域疤痕更难消退。比如手臂上臂三角肌处接种的疤，消退率比大腿外侧高20%，因为肌肉层能更好吸收炎症物质。还有操作手法也很重要，如果接种时用力过猛刺破真皮层，留疤概率会增加30%。这些因素加起来，就解释了为什么有人留疤有人不留。