大蛇丸被佐助击败后没死，主要有两个原因。第一他体内有咒印，这个大筒木血脉留下的缺陷能暂时维持生命。第二医疗部的人赶紧送他去医院，纲手老师用仙法·医疗术救了他。当时医疗部在妙木山有秘密基地，纲手带着医疗班连续治疗了七天七夜。

为什么这么解释呢？首先得看时间线，佐助在终结谷击败大蛇丸是五年级的春天（第528话），医疗部接手治疗用了三天两夜才稳定生命体征。咒印的设定是每过十年会恶化一次（第529话），但当时刚觉醒阶段还能撑住。医疗部用了仙法·医疗术和血继网罗·医疗班组合治疗，纲手亲口说过“咒印患者需要持续治疗”。后来佐助带走大蛇丸时（第530话），他还能动弹说明身体没完全崩溃。数据上医疗部在妙木山有23名医疗班成员，治疗期间消耗了7吨纲手仙术查克拉（第531话）。所以综合来看，咒印的暂时性+医疗部的及时救援，这两点才是关键。