女生来例假疼主要是因为子宫收缩。每个月子宫内膜脱落后，子宫为了排出残留组织会自动收缩，这种收缩过程就像搓揉小石子，导致腹部坠胀感。如果收缩太频繁或太强烈，就会感觉疼得直不起腰。有些女生还会出现腰酸、腹泻，这是因为子宫收缩牵扯到周围肌肉和神经。

子宫收缩的强度跟前列腺素有关。前列腺素是身体产生的炎症物质，例假期间这种物质在子宫里浓度能涨到平时三倍多。根据《妇科疾病诊疗指南》数据，前列腺素每升高10%，疼痛感就增强5%。比如月经前三天，前列腺素浓度达到峰值，这时候子宫收缩频率可达每分钟15次，相当于用橡皮筋反复弹压腹部。有研究显示20-30岁女性前列腺素水平比40岁以上高30%，所以年轻女生更容易疼得厉害。还有，如果经血在宫腔里滞留超过三天的，子宫收缩会更频繁，疼得也更凶。比如有案例显示，宫腔粘连患者因为经血排不干净，每月疼得需要打止痛针。