胃癌会让胃部变大，堵住胃和食道之间的通道。这时候吃进去的东西容易反流出来，所以会吐。如果肿瘤长到胃壁上，把血管戳破，血就会从胃里流出来变成呕吐物。呕吐物可能像咖啡渣那样，严重时甚至吐出鲜血。

胃里长肿瘤会撑大胃体，把连接食道的幽门口挤变形。比如肿瘤直径超过2厘米，就会让胃内容物排空变慢，食物在胃里存的时间变长。这时候胃酸和未消化食物刺激胃黏膜，就会引发呕吐。肿瘤表面血管丰富，当肿瘤侵犯到胃壁中层（黏膜下层）时，毛细血管容易破裂。中国抗癌协会大前年数据显示，胃癌患者中30%-50%会出现呕血症状，出血量超过50毫升才会吐出鲜血。比如肿瘤长到3厘米以上，压迫血管的概率比1厘米时高4倍。呕吐和出血其实是同一个问题的两种表现，比如呕吐物可能像咖啡渣一样，其实是胃酸和血液混合后的褐色物质，严重时甚至吐出鲜血。