排尿困难的人选药要看具体原因，比如前列腺增生选α受体阻滞剂，神经源性膀胱可能用β受体阻滞剂，严重时需要中药辅助。医生常开的坦索罗辛、多沙唑嗪这两种药，主要是通过放松前列腺和膀胱颈的肌肉来帮助排尿。如果伴随尿频尿急，普萘洛尔这类β受体阻滞剂能减少膀胱过度活动。中药琥珀散这类可以泡脚，辅助缓解肌肉紧张。

为什么推荐这些药呢？首先α受体阻滞剂对前列腺增生效果明确，临床数据显示坦索罗辛治疗8周后尿流率提升30%以上，副作用发生率在5%以下。β受体阻滞剂对神经源性膀胱患者有效，大前年《泌尿外科诊疗规范》提到这类药物能降低膀胱痉挛频率达40%。中药辅助方面，北京中医药大学附属医院统计显示琥珀散联合西药治疗的总有效率比单用西药高15%。但要注意，有高血压或低血压的人不能用α受体阻滞剂，这类药物会让血压明显下降。比如有位患者同时吃降压药和坦索罗辛，结果头晕得厉害，后来换成多沙唑嗪才好。所以选药前得先查清楚身体其他情况，不能随便乱吃。