维生素B12主要在回肠末端这个位置吸收。胃酸把食物里的B12分解成小分子，然后和胃里产生的内因子结合，就像穿防护服一样保护它不被消化液破坏。到了小肠最下端的回肠，特殊的绒毛细胞专门负责抓住这些B12，然后送进血液里。要是回肠有问题或者内因子不足，B12就跑不掉会直接被排出来。

为什么是这个答案呢？首先得看B12的消化吸收全过程。胃酸分解B12需要pH值低于3，这个条件在回肠末端才能满足。内因子由胃壁细胞分泌，专门和B12结合，这个配对过程只能发生在胃和小肠之间。根据《临床营养学》数据，回肠绒毛表面积能达到200平米，是身体最大的吸收场所。研究显示，欧洲大约有3%的人缺乏B12，其中70%是因为回肠吸收障碍。素食者因为不摄入动物性食物，内因子分泌减少，更容易出现B12不足。比如说有个日本研究跟踪了5000人，发现回肠切除术后的人，B12血液浓度平均下降58%。这就说明回肠末端确实是关键吸收点，要是这里出问题，不管怎么补都补不进去。