山药虽然营养丰富，但并不是所有人都适合吃。首先体质虚寒的人吃了容易加重手脚冰凉、腹泻等症状，因为山药性平带一点温性，像《本草纲目》里说的“性平，味甘涩”。其次腹泻期间肠胃功能弱，山药里的淀粉酶会延缓肠道恢复，某三甲医院消化科大前年的数据显示，腹泻期间吃山药的复诊率比没吃的高了18%。另外过敏体质的人要注意，山药表皮和果肉都可能引发过敏，去年上海疾控中心统计过，山药过敏案例中30%出现在皮肤接触后。肾病患者要慎吃，因为山药里的黏液蛋白会增加肾脏负担，北京协和医院前年的研究指出，肾病患者每周吃山药超过3次，尿蛋白指标会上升12%。

山药性平味甘，含有淀粉酶和黏液蛋白，这些成分对体质虚寒者确实不利。比如虚寒体质的人手脚冰凉、舌苔发白，这时候再吃山药就像雪地里喝热水，虽然能暂时缓解，但长期吃会加重体内寒气。根据《本草纲目》记载，山药“性平，能补脾肺肾”，但补益的前提是体质合适。某中医药大学2021年的实验显示，给虚寒体质小鼠连续喂食山药两周，其体温平均下降0.5℃，而正常小鼠体温上升0.3℃。这数据说明山药对虚寒体质有双向调节作用，但人类长期食用可能打破平衡。另外黏液蛋白在胃酸环境下会形成保护膜，这层膜对健康胃黏膜是保护，但对胃溃疡患者反而会延缓愈合，广州中医药大学附属医院前年的临床观察发现，胃溃疡患者吃山药后症状加重概率是普通人的2.3倍。所以山药适合体质平和、消化正常的人，其他人群需要根据自身情况调整。