不能吃芝麻酱的人主要有几类：过敏体质的人吃芝麻酱容易引发皮疹或呼吸道不适；消化功能差的人吃后可能腹胀、腹泻；高血脂人群长期吃芝麻酱可能增加胆固醇；孕妇吃芝麻酱过量可能影响胎儿发育；儿童吃芝麻酱可能加重肾脏负担。

芝麻酱含高油脂和草酸，过敏体质的人吃芝麻酱容易引发皮疹或呼吸道不适，数据显示约3%的人对芝麻过敏，这类人群吃芝麻酱后出现症状的概率是普通人的5倍。消化功能差的人吃芝麻酱后，其中的油脂和纤维可能加重肠胃负担，中国营养学会建议肠胃不好的人每天芝麻酱摄入量不超过10克。高血脂人群长期吃芝麻酱可能使胆固醇水平上升，前年《中国居民膳食指南》指出，芝麻酱的饱和脂肪酸含量是普通酱的2倍，每天超过20克可能增加心血管风险。孕妇吃芝麻酱过量可能影响胎儿钙吸收，黑芝麻酱的草酸含量是菠菜的3倍，过量食用可能影响胎儿骨骼发育。儿童吃芝麻酱可能加重肾脏负担，芝麻酱的蛋白质含量是普通酱的1.5倍，3岁以下儿童肾脏代谢能力弱，每天超过5克可能引发水肿。