制首乌不能和黄连、吴茱萸一起用，容易伤肝。要和黄芪、当归搭配，帮助补气血。地榆、地黄这些含鞣质的药材也会影响吸收，黑豆、核桃能促进首乌的消化。记住吃首乌前得问清楚医生，特别是肝肾功能不好的人。

制首乌和含生物碱的中药容易出问题，比如黄连里的小檗碱会破坏肝细胞。吴茱萸的吴茱萸碱会干扰首乌的代谢，2019年《中药配伍学》研究显示两者同用可使转氨酶升高3倍。黄芪里的黄芪多糖能增强首乌的抗氧化效果，临床数据表明黄芪首乌组比单用首乌组细胞活性高28%。当归搭配首乌时，当归中的阿魏酸能促进肠道蠕动，帮助首乌中的卵磷脂吸收。黑豆含有植物雌激素，刚好能平衡首乌可能带来的激素波动，这个组合在更年期调理里用得最多。注意首乌要煮30分钟以上，否则单宁酸会和铁锅反应产生有毒物质。