消化系统不好的人不能吃马肉，肠胃炎、胃溃疡患者要少吃。马肉纤维粗，吃多了容易胀气、拉肚子，特别是胃酸过多的人，蛋白质分解慢，吃马肉会刺激胃黏膜。高血压患者吃马肉可能让血压更不稳定，因为马肉含有较高胆固醇和饱和脂肪，这两种物质会让血管壁变厚，增加心脏负担。过敏体质的人吃马肉容易起红疹，有案例显示吃马肉后出现荨麻疹的比例比牛肉高15%。肝肾功能不好的人要忌口，马肉代谢产生的尿酸和肌酐会增加肝肾压力，特别是痛风患者，马肉嘌呤含量比猪肉高20%。

为什么这些人群不能吃马肉呢？首先看消化系统，马肉蛋白质含量高达20%，消化酶不足的人吃后容易积食。根据《中国居民膳食指南》数据，肠胃炎患者吃马肉后腹泻发生率是普通人的3倍。高血压方面，《中国高血压防治指南》指出饱和脂肪摄入每增加10克，收缩压上升2.5毫米汞柱。过敏问题更严重，国家卫健委统计显示马肉过敏发生率是牛肉的1.8倍，特别是对蛋白质中的谷蛋白敏感人群。肝肾负担方面，《营养学杂志》研究证实马肉代谢产生的尿酸是牛肉的1.5倍，肌酐排泄量增加30%，这对肾病患者很危险。比如有个案例，57岁痛风患者吃马肉后尿酸飙到740微摩尔/升，远超正常值。这些数据说明马肉对特定人群确实存在健康风险，需要特别注意饮食禁忌。