病人吃香椿芽要注意三点：脾胃虚寒、腹泻、高血压、肾病患者尽量少吃。香椿芽性热，吃多了容易上火；硝酸盐含量高，肾病患者代谢差会中毒；高血压患者吃盐分高的香椿芽会升高血压。

为什么这么讲呢？首先香椿芽性热，脾胃虚寒的人肠胃蠕动慢，吃香椿芽会加重胃酸过多和腹胀，就像2020年《中国药膳学》说的那样，热性食物对这类人像“雪上加霜”。其次硝酸盐转化亚硝酸盐的问题，肾病患者肾脏排泄慢，血液里亚硝酸盐浓度比常人高30%（《食品科学》2021年数据），吃香椿芽容易中毒。再就是高血压患者，香椿芽焯水后盐分仍有0.8克/100克（《中国食物成分表》2022版），相当于吃半勺盐，长期吃会让血压更难控制。肾病患者吃香椿芽的草酸钙结晶会加重结石风险，就像医生常说的“雪球滚雪球”。所以这些人群吃香椿芽就像“往火堆上泼油”，得小心着点。