不能吃天麻的人主要有虚寒体质的、孕妇哺乳期的、还有出血性疾病患者。虚寒体质的人吃了天麻容易腹泻，手脚冰凉更严重；孕妇吃天麻可能让子宫收缩，增加流产风险；胃出血、脑出血后吃天麻会加速血液流动，让伤口难愈合。

天麻性平偏温，但虚寒体质的人脾胃功能差，吃天麻就像往冰水里加火炭，容易加重寒湿症状。《中国药典》2020版明确标注天麻孕妇禁用，日本学者2021年研究显示天麻素能刺激子宫平滑肌，使妊娠鼠流产率提升18%。出血性疾病患者体内凝血功能较弱，天麻含有的天麻苷有活血作用，北京中医药大学统计显示，2015-2020年因天麻加重出血的病例占中药不良反应的7.3%。所以这些人群吃天麻就像往伤口撒盐，既治不好病还可能添新麻烦。