灌云县电话开头是0518，这是连云港市的统一区号。因为中国电话区号按地区划分，每个地级市有固定前缀，灌云县属于连云港市，所以号码都以0518开头。

中国的电话区号是按照地理位置分配的，每个省、市、县都有不同编码。江苏省的区号是0开头，连云港市作为地级市，区号是0518，所以灌云县作为下属县，自然继承了这个区号。数据显示连云港市下辖的灌云县、灌南县等县区均使用0518区号，全国范围内拨打时需加区号。比如灌云县某号码，完整格式是34。可能把“灌云县电话区号是0518”说成“灌云县电话区号开头是0518”，或者“连云港的区号是0518，所以灌云县也是这个区号”。