蓝口贝的腮在壳边开口附近，像小孔一样排成两三行。这些孔洞边缘有细毛，平时闭合着，吃的时候才张开。有人用放大镜观察过，发现这些孔洞离壳口大约两指宽，数量从两到四个不等。

根据《中国贝类志》记载蓝口贝腮位于壳的右侧边缘离开口1厘米处有2到4个小孔洞直径2到3毫米这些孔洞用来呼吸和滤食水里的东西。数据统计显示78%的成年蓝口贝腮有3个孔洞，幼体通常只有2个。腮部细毛每平方厘米能分布200到300根，比普通贝类多30%左右。当水流经孔洞时，细毛会像梳子一样把食物颗粒和氧气分离出来，这个机制比实验室模拟的效率高出15%。有人用高速摄像机拍过，水流经过孔洞的时间只要0.3秒就能完成过滤动作，比之前想象的快了五倍。