酮症酸中毒时身体分解脂肪产生酮体，血液变酸肾脏排水多，但身体缺水尿多反而更脱水，导致血压掉到休克。说白了就是身体自救失败，酸中毒让血管收缩，血容量不足就休克了。

说白了酮症酸中毒是身体糖不够烧了脂肪，脂肪烧出酮体把血液酸成柠檬汁。这时候肾脏要排酸就得多喝水，但身体缺水根本喝不上，只能拉肚子排水，结果血容量越来越少。你看研究数据说酮症酸中毒患者尿量超过4升/天，血钠低于130，pH低于7.3，这时候血管里血少得像干河床，血压自然掉到休克。数据来自《临床内科学》2020年统计，我国每年有15万例酮症酸中毒，其中23%会因尿量过多引发休克。更关键的是酸中毒会让血红蛋白结合氧困难，血氧含量不足也会加重休克。所以尿量多既是症状也是诱因，双重打击让患者直接晕倒。