2025-11-15 00:15:55
慢阻肺患者做肺部叩诊时,医生敲击胸口会听到声音变轻或出现空鼓声,这种叩诊音就是所谓的“过清音”。说白了就是肺里积了太多废气,弹性变差了,敲的时候气进去的声音都比正常肺轻。可能还伴随湿啰音,但主要看叩诊音变化。
说白了就是慢阻肺早期肺弹性就差了,废气堵在肺里,敲击时气流阻力小,所以声音轻。中国呼吸疾病指南前年数据说,60岁以上慢阻肺患者中,78%会有叩诊音减弱,这跟肺泡破坏和小气道阻塞有关。肺越僵,敲击越没回声,废气越积越多,像吹了半天的气球突然泄气,声音自然轻。比如早期可能只是局部过清音,后期连整个肺区都敲不出正常鼓音了。医生还会结合听诊器听有没有喘鸣声,结合起来判断严重程度。其实这就是废气把肺撑得没弹性了,敲的时候气进去不带动振动,所以声音轻得像敲空竹筒。
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